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脑中风的症状及前兆，脑中风的表现症状有哪些
2022-08-06 10:40:50网络趣梗0人已围观
简介
据资料调查，近年来脑血管疾病导致的死亡率不断上升，一直是我国的主要死亡原因之一
据资料调查，近年来脑血管疾病导致的死亡率不断上升，一直是我国的主要死亡原因之一。那么脑中风有哪些类型、症状和表现，如何正确处理，如何在家护理等。
中风是老年人残疾的主要原因之一。脑血管疾病是由于供应氧气和营养物质的脑血管发生病变，导致脑组织缺氧坏死，从而引起神经功能障碍，一般称为“中风”。临床上一般可分为三类：暂时性脑缺血、脑梗塞、脑出血。根据自我研究的数据，所有中风患者中约有6-7%成为缺血性脑梗死，3%成为脑出血。
根据台湾省的调查，平均每天有30人死于中风，相当于每48分钟就有一人死于中风。因此，中风在台湾省是一种非常常见的疾病。据国内研究统计，35岁以上成年人脑中风发病率女性约为每年3.3/1000，男性约为每年4.7/1000。根据50岁以上的数据，年发病率为5.27/1000，50岁以上首次卒中后一个月死亡率约为24.5%，再发卒中患者死亡率甚至高于60。
脑中风的症状因病因而异。最常见的是脑梗塞引起的中风。这种中风出现后往往会加重。常见于睡眠中发作，醒来就出现症状，而脑出血中风常见于活动中，如情绪激动、运动或白天活动。
临床上，如果出现上述症状，必须立即就医，确认诊断是否为急性脑卒中。.
当患者出现中风症状时，不同的症状会随着中风的部位而出现。当症状出现时，我们不应该忽视它们。要及时就医，获得及时的诊断和治疗。
中风的诊断当疑似中风的症状出现时，宜尽早就医。医生会安排病人接受血液学检查、尿液检查和心电图检查等。排除贫血、感染或低血糖引起的类似中风的症状。此外，还将安排脑部计算机断层扫描或磁共振成像，以帮助诊断中风的类型，并确认中风的位置和严重程度。
如果怀疑是脑血管动脉瘤或颈动脉狭窄或阻塞，必要时应进一步做脑血管摄影或脑血管超声检查。
正确治疗避免中风的绝境急性中风必须快速诊断和治疗，以减少后续的残疾程度。因此，在大多数症状出现后，应立即寻求紧急医疗处理或神经科医生。但如果症状难以判断或已经持续数天，可以及时到附近的基层医疗机构寻求协助鉴别诊断，以判断是否需要转诊协助。
尽早就医，“及时”和“快且快”是中风治疗最重要的原则。建议熟记美国心脏协会和美国神经学会粗略区分的中风症状五大类。当这五种症状突然出现时，你千万不要忽视。你应该在症状出现后直接去医院的急诊室，明确说出症状和发作的确切时间，给医生提供参考，从而获得黄金治疗期。
除了尽早就医，询问病史是医生诊疗的重要一步。患者及家属必须向临床医生提供“足够”和“明确”的信息，以便医生快速鉴别诊断，尽量避免“我猜……”和“应该是……”等含糊不清、模棱两可的表述。
虽然一有事情发生你会慌，但是如果能给医生提供足够的信息，对中风的诊断和治疗会有很大的帮助。
除了脑出血或脑梗死的问题外，脑卒中的常规治疗原则还可能引起呼吸道梗阻、吸入性肺炎、吞咽困难，导致营养摄入不足和频繁呛咳、急性尿潴留
3.清楚地陈述出现的症状。提供患者慢性病的信息，特别是心血管疾病的常见危险因素，如心脏病、心律失常、糖尿病、高血压或高脂血症。
4.提供患者每日使用的药物清单和药物过敏史。
把握黄金3小时急性卒中诊断最重要的是确认卒中类型。如果确认是梗死性卒中，就要在卒中症状发作的3小时内，在黄金期给予合适的患者溶栓药物，这样可以增加30%左右症状改善的机会，有效减少卒中引起的神经功能障碍。I型出血和暂时性脑缺血没有特别的黄金时间。暂时性脑缺血也需要紧急药物治疗，但症状通常会很快改善，因此不常用溶栓剂。
溶栓治疗本身也会增加出血的风险，所以要注意患者的年龄在18？80岁，非脑出血性卒中，以及近10天内有药物过敏、高血压、血小板减少、低血糖或高血糖、大手术或严重外伤等特殊情况需要排除。
除了溶栓剂，治疗的主要目标是避免中风复发，所以医生往往会给予血小板抑制剂(如阿司匹林)和抗凝剂(如华法林)。如果脑压增高，应给予降低脑压的药物，避免脑水肿和压迫，同时要注意避免因便秘、排尿困难等引起脑压增高的行为。
治疗的目的是防止中风复发。同时，必须控制高血糖、高体温和高血压，避免加重急性脑卒中的神经损伤程度。但控制急性期血压可以放宽治疗目标，医生会根据临床情况进行调整，避免血压过度降低，影响脑血流灌注不足，导致缺血面积扩大。
然而，在出血性中风的情况下，医生将评估是否需要手术来移除血凝块。如果排除手术，治疗原则主要是针对血压控制和出血原因，避免二次出血。
在急性期和稳定期之后，治疗的重点将转移到预防中风的复发。因此，医生会评估危险因素(如高血压、糖尿病、高脂血症、颈动脉狭窄、心律失常、吸烟、酒精中毒等。)导致中风，并给予适当控制，减少复发。
中风的风险。
恢复期则以复健疗程为主，一般复健黄金期为6个月至1年。
立即改善症状--避免加重神经损伤--预防再中风--复健训练
良好的医病沟通是复原的关键
当就诊后诊断确认是中风时，医师会先告知病患中风的原因为何，然后说明后续处理原则，大多数的中风为脑血管梗塞或是出血性脑中风两种病因之一。
家属也可以直接询问医师治疗的原则与方向，例如：这次中风的危险性有多高、危险期多长、后续症状的变化情形、是否会有并 发症与需如何避免、后续恢复期要如何治疗、如何照顾中风的家人等。 除了上述原则性的讨论外，医师还会针对特殊情形予以说明，例如急性期血压与血糖的控制标准，患者是否需要鼻胃管灌食与尿管导尿等。
若为出血性脑中风，诊治时常会同时会诊神经外科医师，确认是否需要手术治疗，手术治疗是出血性中风的选项之一，与医师讨论时，须明确了解手术风险与预期预后，才可以作为是否决定手术 的参考。
中风急性期治疗常需要紧急处置，因此需要详细与医师做询问与讨论，了解后，才能决定是否要给予血栓溶解剂或是手术治疗 等，若想谘询第二意见时，就要先考量是否会导致病情延迟；而当进入中风稳定期与后续复健恢复期时，能与医师良好沟通配合是相 当重要的关键，若无法和医师建立良好关系的话，可寻求第二个谘询医师，但需要取得前一次的中风治疗过程与目前治疗方向的病历资料，供第二位医师参考。
中风后，除了少数使用血栓溶解剂治疗的患者外，多数患者治疗目的为避免再次中风，而非治癒当次的中风问题。然而，当次中风所导致的后遗症需要一段复健疗程的治疗恢复期，因此病人必要 与主治医师建立良好沟通与较好的医嘱遵从性，对患者才有最大的助益。
药物整合居家控制更好
高龄的脑中风病人常常伴有多重疾病，并常因此导致出现多重 药物使用的机会，药物种类过多也会导致药物服用错误机率上升与 药物交互作用及不良反应机会增加，因此注意其身体有无任何不适 与对药物的反应很重要，在回诊时可以提供医师调整药物的参考。 另外，在病情稳定的情形下，透过固定医师整合所有药物也是一个 可以考虑的方向。
注意有无任何出血症状
为预防脑血管疾病，长期药物处方是必须的，因此有适当的药物遵从性才能达到预防中风的目的。药物治疗中最重要的为预防中风的血小板抑制剂（如阿斯匹灵）、抗凝血剂（如Warfarin）及降血压药物。
使用血小板抑制剂与抗凝血剂时，必须注意病患是否有出血的症状，例如：牙龈出血、肠胃道出血（如黑便或血便等）、血尿与皮肤于青等，若有这些症状时，即必须与医师讨论是否换药或停药，而抗凝血剂药物则须规则监控血液中的药物浓度，必要时调整剂量，来避免出血风险。
备妥用药纪录帮助医病沟通
由于脑血管疾病属于长期慢性病之一，医师多数会开立慢性处方签，因此回诊时间多为2?3个月，不过有些长者可能因为中风后遗症导致行动不便，而不愿回诊，因此回诊时如果有身体不适与药 物不良反应的相关纪录，就更好与医师沟通了。此外，某些降血压药物会导致下肢水肿或是咳嗽等症状，而药 物剂量过高也会导致低血压或是姿势性头晕，有时也会有昏厥症 状，因此都需要详细记录，以提供医师作为调整药物的参考。若因病情需要而调整用药，须避免要求医师开立处方签，按时回诊，以减少调药后有出现不适时不易追踪不良反应的状况。
常规血液检查预防复发
除了药物控制外，脑血管疾病常会伴随糖尿病、高血脂与心脏 病等慢性疾病，这类疾病的控制也会影响脑血管疾病的复发率，因 此需要常规进行血液检验。但若需要接受空腹血糖与血脂肪（尤其是三酸甘油脂）检验时，需要空腹8小时再进行抽血，且检验前也不能服用药物，但需准备餐点，于检验后服用完饭前药物后，马上服用餐点，以避免低血糖症状的产生
Tags： 网络趣事
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